Tarmed - Sitzungsübergreifende Limitationen / Altersabhängige Positionen

Sitzungsübergreifende Limitationen

Die Limitationsprüfung findet sitzungsübergreifend statt; sie zeigt auch, um wie viel eine Limitation überschritten wird.

Beispiel:

Die Position 22.0030 - Spezielle gynäkologische Beratung durch den Facharzt, pro 5 Min. darf nur 6 Mal pro Jahr verrechnet werden. Die Prüfung schaut alle Sitzungen/Behandlungen in diesem Zeitraum an.

Sie können mit dem Schalter ...
• SitzungsÜbergreifendeLimitationenPrüfen diese Prüfung pro Mandant ausschalten;

• SitzungsÜbergreifendeLimitationenPrüfenProLeistungErbringer diese Prüfung auf Stufe Leistungserbringer pro Mandant ausschalten.

Beide Schalter sind erst sichtbar, nachdem Sie die Leistungserfassung einmalig aufgerufen haben.

Falls Sie diese Prüfung ausschalten, können Krankenkassen Ihre Rechnungen zurückweisen, wenn Sie eine zu grosse Anzahl verrechnet haben!

Altersabhängige Positionen

Bestimmte Positionen sind altersabhängig (z.B. Älter als 6 Jahre, jünger als 75 Jahre). Beim Erfassen einer solchen Position (auch über Blockdaten und Leistungsblätter) wird geprüft, ob Alter und Limitation mit der gewählten Position übereinstimmen. Ist dies nicht der Fall, wird sie automatisch durch die korrekte Position ersetzt.

Beispiele:

Eine Patientin ist 4-jährig; die Eingabe der Tarifposition 00.0010 mit einer Dauer von 30 Minuten ergibt:

- 5 Minuten: 00.0010 Konsultation, erste 5 Min. (Grundkonsultation)

- 20 Minuten: 00.0025 + Konsultation bei Kindern unter 6 Jahren und Personen über 75 Jahren, jede weiteren 5 Min.

- 5 Minuten: 00.0030 + Konsultation, letzte 5 Min. (Konsultationszuschlag)

Ein Patient ist 23-jährig; die Eingabe der Tarifposition 00.0010 mit einer Dauer von 30 Minuten ergibt:

- 5 Minuten: 00.0010 Konsultation, erste 5 Min. (Grundkonsultation)

- 20 Minuten: 00.0026 + Konsultation bei Personen über 6 Jahren und unter 75 Jahren mit einem erhöhten Behandlungsbedarf, jede weiteren 5 Min.

- 5 Minuten: 00.0030 + Konsultation, letzte 5 Min. (Konsultationszuschlag)

Im Web-Portal (FAQ) finden Sie viele zusätzliche Informationen im Zusammenhang mit dem neuen Tarmed, aber auch zu anderen Themen.

Beachten Sie auch die allgemeinen Informationen bezüglich Tarmed sowie das Thema Sitzung validieren.